最近几个月，赵先生总是咳嗽，原来以为是吸烟导致的烟咳，没有在意，直到2个月后，家人感觉咳嗽的比较重，才去就医，胸部CT结果出来，赵先生傻眼了，结果显示：右肺阴影并空洞，支气管扩张。想想平时身体还是蛮好的，怎么就有肺部空洞了呢，不会是肺癌吧，医生告诉他，考虑肺结核可能性大，建议去河南省传染病医院就诊，赵先生怀着忐忑的心情来到河南省传染病医院，结核病三病区的张志杰主任接待了他，告诉他：右肺阴影并空洞，考虑肺结核可能，但仍然需要排除肺癌、肺部感染以及非结核分枝杆菌肺病等，陆续做完了入院常规检查及支气管检查，张志杰主任告诉他，目前考虑肺结核，基本排除肺癌、肺部感染以及非结核分枝杆菌肺病。
而随之而来，赵先生疑问，为什么平时身体挺好的，怎么就突然得了结核呢，张主任告诉他：结核病呢，是结核分枝杆菌侵犯导致的一种慢性感染性疾病，最常发生于肺部（肺部、胸膜腔、支气管），也可见于淋巴结、肠道、骨骼、生殖系统，甚至是颅脑内。感染结核呢，同其他传染性疾病一样，有内因、外因两方面，内因是身体免疫力下降，常由于吸烟、饮酒、熬夜、突然情感打击、糖尿病、长期激素应用以及获得性免疫缺陷综合征等，外因为结核分枝杆菌的接触，通常内因为主。结合赵先生本人情况，张主任认为，吸烟、饮酒以及最近工作、生活上的不如意，造成了免疫力的下降，这个时间结核分枝杆菌乘虚而入，导致了发病，而其长时间咳嗽未重视，与其吸烟有关，以为是烟咳，耽误了病情。张主任认为，当务之急是积极规范抗结核治疗，同时应戒烟、戒酒，保持良好心态。
赵先生表示，酒可以戒，烟能不能慢慢戒呢？张主任看到赵先生仍没有认识到吸烟对结核的危害，苦口婆心的劝说赵先生：
每支烟燃烧时释放出4000多种化学物质，几十亿个颗粒，其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69种致癌物。这些有害物质吸入人体，黏附在气管壁和肺泡上，易导致气管炎、肺气肿乃至肺癌；而一氧化碳能使血液中氧气含量明显减少，造成高血压、心脏病等心脑血管疾病。
吸烟与结核有以下关系：
1、不论是主动吸烟还是被动吸烟都会增加患结核病的风险；烟草烟雾不仅能降低支气管清除吸入颗粒的能力；还可通过减少体内 NO 的合成和释放从而使机体细胞免疫功能下降。WHO 报告指出，吸烟是结核病发病的独立危险因素，吸烟可使患结核病的风险增加 2.5 倍以上，全球范围内 20% 以上的结核病可能归因于吸烟。而且每日吸烟的量越大、吸烟时间越长，患肺结核的风险就会越高。
2、烟咳掩盖肺结核临床症状；咳嗽、咳痰是肺结核、吸烟患者最常见症状；烟民自以为抽烟导致的咳嗽往往会掩盖病情，甚至延误诊治。
3、吸烟可降低抗结核治疗效果；肺结核患者，结核分枝杆菌严重损害了肺组织。如果治疗期间继续抽烟，会加重这种伤害。抽烟也不利于结核药物的吸收，进而降低抗结核治疗效果，增加抗结核治疗难度。
4、增加肺结核复发率；导致肺结核复发的因素大致有以下三种情况：a.病灶治疗不彻底：病灶治疗不彻底的原因包括患者用药不规范，用药时间不足，病菌产生耐药性等。有时病原菌会进入一种休眠状态，在时机成熟时二次损伤身体。b.二次接触病原菌：如果患者在免疫力低下时不小心使用肺结核患者用具，或者通过呼吸道被肺结核患者传染，导致病菌侵袭身体，容易再次感染肺结核。c.不良的生活习惯：吸烟酗酒等不良生活习惯会提高肺结核复发的可能性。临床也显示：吸烟者肺结核的复发风险也比不吸烟者更高
5、增加肺结核死亡率；吸烟可增加因结核病死亡的风险。研究显示，有吸烟史者因结核病死亡的风险为不吸烟者的 4.5 倍。根据目前的吸烟去世和结核病流行趋势，有学者预测：从 2010 年到 2050 年，吸烟将导致全球新增结核病例 1,800 万，同时将导致 4,000 万人死于结核病。
听了张主任的讲解，赵先生终于明白了，连连表示，为了自己和家人的健康，一定要把烟戒了。